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天津福彩网:网络互助:明确被纳入医疗保障体系-新闻话题

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天津福彩网:网络互助:明确被纳入医疗保障体系-新闻话题

【肖战工作室道歉】

但互助与保险又有明显的区别↑▽♀,保险能解决个性化和复杂性风险〇□,能保多种重疾和轻症↑☆,能做多次赔付和身故责任∴π,但互助只能做单一风险管理△,有一定局限性┊,但会更加专注聚焦解决用户最大的痛点◇。

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首次明确纳入国家医疗保障体系网络互助的这个新兴行业▽┊,未来会有一个怎样的发展趋势⊿⊙▽?

原标题:网络互助:明确被纳入医疗保障体系

编者按:在这次新冠肺炎疫情中♂♀⌒,许多行业和无数的企业?,都加入到了抗疫大军之中◇。我们关注到△,不少传统保险企业延展了原有产品的保障范围◇﹡∟,涉及上千款寿险、医疗险以及重疾险的产品♂,直接将新冠肺炎带来的伤害纳入保障条款♀☆。作为新兴的保障力量的网络互助行业┊∴◇,参与用户超2亿△◇,具体又有哪些行动和举措∵?它有什么样的社会价值⊿?网络互助与社保、商业保险相比较◇∟⊿,又有哪些差别△?近日π,《投资快报》记者专访了网络互助行业开创者e互助CEO雨乔先生∵⌒,以飨读者⌒♀□。

雨乔认为π,能否创造社会价值决定了互助平台能否可持续发展⌒。行业的发展存在需要规范的地方♀,希望纳入监管?∟▽,指导引领行业的发展↑☆。当用户与入局者不断增多时∴♂⊿,网络互助的发展亟待规范∴△。网络互助本质要求做好风险管理☆┊,而不仅仅是流量引入↑。

“针对程女士这类新冠肺炎案件♀↑,我们开通了绿色专属通道↑﹡,在接到报案后☆∟,经核实案情〇⊙〇,在确认属于新冠肺炎意外互助范围后∴,迅速整理材料进行公示π↑,3月12日♂♂π,程女士家人获得5万元互助金??♀,超150万的互助会员参与了该次爱心捐助┊〇。”3月23日↑,雨乔如是向记者简单介绍了这起新冠肺炎下的互助首案□⌒∟。

那么∴↑△,当会员生病时▽∵,网络互助行业的人均互助金大概是多少♂?买了保险还需要网络互助吗◇〇?如何看待互助与保险的关系∴⌒∴?

作为业内资深人士﹡,雨乔认为网络互助不应以盈利为目的?♀,最大的社会价值在于践行社会主义核心价值∵,建设互助互爱的和谐社会┊♂。其次是精准扶贫◇,解决中低收入群体的健康保障问题∟◇⊙。目前π?,e互助已为超340万人提供抗癌保障↑,累计受助人数达到3810人◇◇◇,累计受助金额已达6.5亿元♂☆。受助会员中∵π∴,中低收入家庭占比为80%以上⌒◇,来自三四线以下城市的受助会员占比为60%♂↑∴。

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雨乔告诉记者♂♂,“当时做这件事情的时候△﹡,市场上没有任何一个可以参考的标准┊♂∴,最大的困难来自于已加入会员对网络互助模式的不了解?。一开始的时候我们尝试9元加入♂,想让门槛低一点♂,包括规定帮助一个人最多不超过3块钱?♂,这个目的是为了锁定风险↑⊙。但当时的困难就是⊿♂┊,那第四个人生病了怎么办△?回顾这五年历程﹡,我们遇到的最大困难其实是认知障碍∴⌒。其实这个认知障碍不但是我们的困难┊,也带来了整个行业发展的问题☆♀。”

再次△,低参与门槛、低成本的网络互助﹡□,逐渐成为老百姓在社保医保之外的第三种保障选择∴□。这种“互助共济”的模式不仅可以减缓基本医保和大病保险保障不足的问题π▽┊,相比商业保险又具有极大的价格优势∵◇,可以有效化解居民因重疾所面临的风险◇□,还能够缓解政府筹资保障的压力▽♂,助力提升居民医疗保障体系水平▽。

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流量引入后如何设定规则〇△?如何有效剔除道德逆选择∵∵∴?如何为用户每一分分摊金额负责﹡?如何让真正需要帮助的人拿到钱∟♂?雨乔直言这一系列问题的解决靠的正是一套风险管理逻辑∴?♂。因此△◇π,未来网络互助的发展∟,应侧重于风险管理能力、自身服务能力等“内功”的修炼和建设□〇⌒,而非单纯注重流量增长∟♂。

其次↑□♀,互助与保险的收费模式也不一样?π∵,保险是先定价交费◇,互助是根据均摊费用事后交费▽☆。保险是先付费模式☆□,保费经过精算厘定□∵,保费可以固定π△↑,可以按月度、季度、年度方式定期交费◇⌒,购买保险是投保人与保险公司的交易行为∟☆♂,不存在均摊问题﹡∟。互助是后付费模式☆↑,发生互助事件后∟↑,会员间才均摊费用∵♂∴。

据介绍□,首例“新冠肺炎”互助受益人程女士↑↑∟,是湖北省武汉市人∵□,2019年7月∴?,通过朋友推荐⌒π,全家四口人加入了网络互助◇π,共帮助了612个家庭渡过难关⊙◇。疫情发生前⌒,程女士在武汉一家男裤工厂务工♂□,2月5日♂,因新冠肺炎感染抢救无效逝世∵□。

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行业分析人士认为┊,意见首次明确了网络互助在国家医疗保障制度体系中的定位↑∟?,这意味着以e互助、相互宝等为代表的网络互助类产品迎来政策利好〇﹡▽,行业长期发展趋势正式明确∵◇。

雨乔告诉记者?⊙,疫情发生以来﹡,以e互助为例∟,一直关注疫情进展□,征得用户同意之后♂♀,在业内最早采取疫情应对举措?♀。1月26日∟,将“新冠肺炎”临时列入意外互助计划的互助范围◇□﹡,成为业内首个启动“新冠肺炎”专项互助的平台⊿。3月5日⊿∟⊙,发起首例新型冠状病毒肺炎互助案例♂┊〇。

除社保、商保外第三种保障选择有关数据显示〇,2019年全国人均可支配收入达30733元∵,1-10月全国三级公立医院人均住院费用为13640.6元?﹡π,二级公立医院人均住院费用为6294.7元⊿。居民一旦罹患恶性肿瘤等重疾∴〇⊙,即使在大病保险报销一定金额之后〇◇,个人自付部分加上康复费用仍需30万元左右♂∟♂,“因病返贫”时有发生∟↑。

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投身抗击新冠肺炎近年来♀,我国的网络互助行业发展快速♀♂,早期虽有争议π﹡,但还是以其透明♀♂〇,高效、投入小☆,保障大的模式迅速赢得了数亿用户?△∴。在此次抗击新型冠状肺炎疫情中♂♂□,互助平台也成为了重要力量♂☆。

据了解∴,互助是保险的雏形、祖先ππ,以提供保障、抵御风险作为根基?∵┊,都是一种抵御风险的方式♀。互助与保险并不冲突♂▽﹡,满足人们不同的保障需求∴,叠加拥有能增加自己抵御风险的能力⌒□。

记者关注到⌒,3月5日﹡,《关于深化医疗保障制度改革的意见》(简称“意见”)印发┊,提出“到2030年⌒□,全面建成以基本医疗保险为主体△,医疗救助为托底□∟△,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”的改革发展目标⊙。

当问题横亘如山般的存在〇,怎么解决◇?

网络互助遇到的难题“网络互助行业发展面临最大难题┊┊⌒,就是用户教育〇∴∵。”雨乔说△☆。

我们该如何全面看待网络互助的社会价值⌒∵┊?

据了解﹡,e互助除了产品创新升级?⌒♀,还提升线上服务模式△,联合在线问诊app为广大群众提供免费的在线问诊、心理咨询等服务π⊿,还打破过往不免费的惯例♂π∟,送出10万份免费加入意外互助+肺炎保障的名额π,在特殊时期为各行各业提供健康保障∟♀△。

雨乔总结的经验是∵⊙,首先是保持线上的透明度┊π,对每一个案例进行信息披露↑?,公示监督┊﹡〇,用户可以在线上随时随地了解平台的一切〇,打消对病患的疑虑∴┊,参与到运营的流程∟,清楚自己均摊的费用都帮助了谁▽▽♀。其次是在线下开放探访π,增强会员互动⌒∵,提升会员参与感┊﹡▽。

雨乔表示♂,就e互助而言﹡,近一年中青年(18-50岁)计划的平均互助金额为22万元左右┊∵▽,是目前行业的最高水平□┊。互助与保险都是一份保障⊿△♀,属于风险管理□♀,但是定位不同:社保是基础π,普惠制覆盖范围广△〇,商业保险是主流♂∴⊙,涵盖寿险、重疾、意外险等π□,保障类型广∵〇,互助是重要补充□⊿,保障范围更聚焦♂,但费用低廉﹡⊿⊙。

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